Aide au maintien à domicile des personnes âgées et seniors : le guide

Toutes les solutions pour bien vieillir chez soi

Vieillir chez soi, entouré de ses repères et de ses souvenirs, est le souhait de la grande majorité des seniors. Pourtant, avec l’âge, certaines tâches du quotidien deviennent plus difficiles, et la sécurité peut être mise en jeu. Heureusement, il existe de nombreuses aides au maintien à domicile pour les personnes âgées, qu’elles soient humaines, techniques ou financières.

Cet article fait le point complet sur les solutions disponibles, les démarches à effectuer et les organismes à contacter pour accompagner au mieux un proche âgé.

Sommaire du guide

Qu’est-ce que le maintien à domicile ?

Le maintien à domicile désigne l’ensemble des dispositifs et services permettant à une personne âgée de continuer à vivre chez elle le plus longtemps possible, malgré une perte d’autonomie partielle ou totale.
Cela passe par :

  • des services d’aide à domicile (ménage, courses, repas, toilette, etc.)
  • des aménagements du logement pour garantir la sécurité
  • des aides financières pour alléger le coût de ces prestations.

L’objectif est de préserver l’autonomie, le confort et la dignité de la personne âgée, tout en soulageant ses proches aidants.

Les différents types d’aides à domicile disponibles

Il existe plusieurs formes d’aides selon les besoins de la personne âgée. Certaines concernent la vie quotidienne, d’autres relèvent du soin ou de l’accompagnement administratif.

L’aide à domicile pour les tâches du quotidien

Ces services permettent de faciliter la vie de tous les jours :

  • Entretien du logement (ménage, lessive, vaisselle)
  • Aide à la préparation, préparation sur place ou portage des repas
  • Accompagnement aux courses et à d’autres sorties extérieures (visites médicales ou autres)
  • Aide à la toilette, à l’habillage et au lever/coucher

Ces prestations peuvent être réalisées par :

  • des auxiliaires de vie pour les actes essentiels de la vie quotidienne, incluant la mobilisation et l’hygiène
  • des aides à domicile pour les prestations de ménage, d’accompagnement aux sorties ou les aides à la préparation du repas

Ces professionnels peuvent être indépendants ou employés par des Services d’Aide et d’Accompagnement à Domicile (SAAD) agréés par l’Etat, comme celui de l’ASA.

Les soins à domicile

Lorsqu’un suivi médical et de soins est nécessaire, il est possible de recourir à :

  • des infirmiers libéraux
  • des services de soins infirmiers à domicile (SSIAD), pris en charge par l’Assurance maladie ;
  • des équipes spécialisées Alzheimer pour l’accompagnement des personnes atteintes de troubles cognitifs.

L’accompagnement social et administratif

Certaines structures proposent un soutien administratif pour la gestion des dossiers d’aides, la rédaction de courriers ou la planification des rendez-vous médicaux.

Les centres communaux d’action sociale (CCAS), France Service et les associations locales de services d’aide à la personne peuvent être d’une grande aide à ce niveau. Selon la structure, ce service peut être gratuit ou pris en charge par les aides financières délivrées aux personnes âgées comme l’APA, l’ASPA et l’ASH.

Adapter le logement pour un maintien à domicile sécurisé

L’adaptation du logement pour une perte d’autonomie est une étape essentielle du maintien à domicile. Elle vise à réduire les risques de chute, à faciliter les déplacements et à rendre le logement plus confortable.

Les aménagements prioritaires

Voici les principales améliorations à envisager :

  • Installer une douche à l’italienne ou un siège de douche antidérapant
  • Poser des barres d’appui dans la salle de bain et les toilettes
  • Remplacer les tapis glissants et dégager les zones de passage
  • Améliorer l’éclairage, notamment dans les couloirs et escaliers
  • Installer un monte-escalier ou un ascenseur de maison si nécessaire

Pour aider les personnes âgées et leurs aidants à aménager leur logement, un ergothérapeute peut réaliser un diagnostic à domicile et proposer des aménagements adaptés à la situation de la personne âgée.

Le système de téléassistance pour alerter en cas de chute

La téléassistance permet à une personne âgée de prévenir rapidement les secours ou un proche en cas de chute ou de malaise, grâce à un bracelet ou pendentif avec bouton d’alerte.

En appuyant sur ce bouton, la personne est mise en relation directe avec une centrale disponible 24h/24. L’opérateur évalue la situation et fait intervenir les secours si nécessaire.

Ce dispositif renforce la sécurité des seniors vivant seuls, tout en rassurant leurs proches. Il existe aussi des versions plus avancées (détecteurs de chute automatiques ou téléassistance mobile).

Les aides financières pour le maintien à domicile

Le coût des services d’aide à domicile et des travaux d’adaptation peut être conséquent. Heureusement, plusieurs aides financières existent pour maintenir les personnes âges et seniors à domicile et soutenir les familles.

L’APA (Allocation Personnalisée d’Autonomie)

Versée par le Conseil départemental, l’APA est l’aide principale pour les personnes âgées de plus de 60 ans en perte d’autonomie.
Elle permet de financer :

  • une partie des heures d’aide à domicile
  • une partie des équipements adaptés du logement.

Le montant dépend du niveau de dépendance (GIR) évalué par un professionnel, ainsi que des ressources de la personne.

Les aides des caisses de retraite

Les caisses de retraite (CARSAT, MSA, etc.) proposent également des aides pour :

  • le financement d’interventions à domicile
  • les travaux d’adaptation du logement
  • la participation à des programmes de prévention de la perte d’autonomie

 

Les aides de l’ANAH pour les aménagements de la maison

L’Agence nationale de l’habitat (ANAH) propose le programme MaPrimeAdapt’, destiné à financer des travaux d’aménagement pour l’autonomie (douche à l’italienne, rampe, monte-escalier…) pour les personnes âgées ou en situation de handicap.
Le taux de subvention peut financer 50% ou 70% du montant des travaux, pour les personnes à revenus modestes ou très modestes.

Le crédit d’impôt et la TVA réduite

Certaines dépenses engagées pour adapter le logement ouvrent droit à un crédit d’impôt de 25 %, ainsi qu’à une TVA réduite à 5,5 % sur les équipements d’accessibilité (barres d’appui, sièges de douche, etc.). Ce crédit d’impôt est réservé depuis 2024 aux personnes aux revenus intermédiaires, remplissant certaines conditions.

Les aides locales

De nombreuses collectivités locales (communes, départements, régions) proposent des aides spécifiques au maintien à domicile.
Il est donc recommandé de se renseigner auprès du CCAS ou de la Maison départementale de l’autonomie.

Les organismes et interlocuteurs à contacter

Pour ne pas se perdre dans les démarches, il est utile de connaître les structures qui accompagnent les familles dans la mise en place du maintien à domicile.

Les principaux interlocuteurs

  • Les services d’aide à domicile agréés, comme l’ASA : pour la mise en place concrète de l’aide au quotidien. (Contactez-nous ici !)
  • Le CCAS (Centre communal d’action sociale) : première porte d’entrée pour les demandes d’aides locales et l’APA.
  • Les Maisons France Services
  • Les Mairies
  • La Maison départementale de l’autonomie (MDA) : regroupe souvent les services dédiés aux personnes âgées et handicapées.
  • Les caisses de retraite : pour les aides complémentaires.
  • Les ergothérapeutes et professionnels du bâtiment : pour le diagnostic et la réalisation des travaux d’adaptation.

Conseils pratiques pour organiser le maintien à domicile

Quelques recommandations pour faciliter la mise en place de l’aide au maintien à domicile :

  1. Évaluer les besoins réels de la personne âgée (autonomie, mobilité, santé, isolement). Pour cela, la grille AGIR (consultable sur Internet) peut vous aider.
  2. Anticiper : ne pas attendre une perte d’autonomie importante pour adapter le logement.
  3. Centraliser les démarches administratives (APA, caisse de retraite, devis travaux).
  4. Faire appel à des structures agréées comme l’ASA pour garantir la qualité du service et bénéficier d’aides financières.
  5. Impliquer la famille : le maintien à domicile est un projet collectif.
  6. Mettre à jour régulièrement les besoins : les situations évoluent avec le temps.

FAQ : tout savoir sur l’aide au maintien à domicile

Quelles sont les aides financières disponibles pour le maintien à domicile ?

Les principales aides sont l’APA, les aides des caisses de retraite, les subventions de l’ANAH (dont ma prim’ Adapt), ainsi que le crédit d’impôt pour les équipements d’accessibilité. Certaines collectivités locales proposent également des aides spécifiques.

Un ergothérapeute ou un technicien habitat peut réaliser un diagnostic complet du logement et recommander les aménagements nécessaires (sécurité, accessibilité, confort).

On distingue les services d’aide à domicile (SAAD) pour les tâches quotidiennes, les SSIAD pour les soins médicaux, et les services d’accompagnement social pour la gestion administrative et les démarches.

La demande d’APA se fait auprès du Conseil départemental, via des établissements locaux (CCAS, mairies, France Services) ou en ligne. Pour les aides des caisses de retraite ou de l’ANAH, il faut remplir un dossier spécifique accompagné de devis. Le CCAS de votre commune ou votre association de soins à la personne comme l’ASA peut vous aider à constituer ces dossiers.

Oui, il est possible de cumuler plusieurs dispositifs (APA + ANAH + crédit d’impôt, par exemple), sous réserve de respecter les conditions de ressources et de non-cumul des mêmes dépenses.